面對疫情防控嚴(yán)峻形勢，福建省廈門市紀(jì)檢監(jiān)察干部在積極開展監(jiān)督檢查的同時，組成志愿服務(wù)隊分赴抗疫一線開展志愿服務(wù)活動。圖為9月13日，當(dāng)?shù)丶o(jì)檢監(jiān)察干部在廈門軟件園主要出入口測量體溫、核實信息。楊玥 攝
9月13日，在福建省莆田市，當(dāng)?shù)鼐用褚淮笤缗抨犠龊怂釞z測。 （圖片來源：人民視覺）
臨近“雙節(jié)”，福建本土新冠疫情突然襲來。
自9月10日至9月13日20時，福建省莆田市累計報告新冠病毒核酸陽性79例，其中新冠肺炎確診病例58例，無癥狀感染者21例。此外，福建廈門、泉州也出現(xiàn)病例。
根據(jù)國家衛(wèi)健委派出的赴福建工作組專家判斷，目前莆田疫情形勢嚴(yán)峻復(fù)雜，后續(xù)在社區(qū)、學(xué)校、工廠等人群中繼續(xù)發(fā)現(xiàn)病例的可能性高，疫情存在外溢風(fēng)險。
入境人員的隔離期是否需要延長？“十一”前疫情是否能得到控制，究竟能不能安心出行？本輪疫情帶來的種種問題，引發(fā)人們關(guān)注。
1 莆田疫情在小學(xué)例行核酸檢測時被發(fā)現(xiàn)，疫情傳播鏈已延伸至廈門、泉州
莆田疫情“肇事者”，初步判定是德爾塔變異病毒——今年以來，廣東、云南、江蘇多地出現(xiàn)的新冠疫情，都由德爾塔毒株引起。
此輪疫情是在仙游縣楓亭鎮(zhèn)鋪頭小學(xué)進行核酸檢測時發(fā)現(xiàn)的。據(jù)介紹，當(dāng)?shù)貙﹂_學(xué)后的在校學(xué)生例行開展每半個月10%的核酸適時抽檢。9月9日，發(fā)現(xiàn)檢測中有兩份樣本（混采管）檢測結(jié)果呈陽性，隨即拉響“紅色警報”，篩查范圍立即擴大，流調(diào)溯源也同步啟動。
據(jù)微信公眾號“健康幸福仙游”消息，經(jīng)專家研判，鋪頭小學(xué)1名學(xué)生家長林某某疑似為本輪疫情源頭。根據(jù)官方通報，林某某于8月4日自新加坡從廈門機場入境，在廈門集中隔離14天后，于8月19日點對點轉(zhuǎn)運至仙游縣集中隔離點繼續(xù)集中隔離。在完成14+7天的集中隔離之后，林某某于8月26日開始實行7天居家健康監(jiān)測。9月10日，林某某確診。
目前，疫情傳播鏈已延伸至廈門、泉州。
9月13日，廈門市召開疫情防控新聞發(fā)布會，會上通報，截至9月13日18時，福建廈門累計報告確診病例12例，其中11例與莆田疫情相關(guān)。
9月13日，泉州市疫情防控應(yīng)急指揮部召開新聞發(fā)布會介紹，截至9月12日24時，泉州市確認確診病例6例，工作地和感染地均為莆田市，同時發(fā)現(xiàn)1例莆田確診病例的關(guān)聯(lián)病例。
疫情發(fā)生后，莆田采取多項舉措從嚴(yán)從緊落實各項防控要求。9月12日下午，楓亭鎮(zhèn)全鎮(zhèn)提升為高風(fēng)險區(qū)域，為防止因人員流動、聚集引發(fā)交叉感染，全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實行嚴(yán)格管制措施。仙游縣公交、出租車全部停運，仙游火車站停止客運。暫停影劇院、博物館、健身場所等有關(guān)室內(nèi)公共場所的運營活動。同時，為保障群眾日常生活，當(dāng)?shù)亟M織工作人員對物資進行集中采購配送。
同日，福建省衛(wèi)健委再次組織廈門、三明、漳州、龍巖、寧德市衛(wèi)健委派出核酸檢測應(yīng)急采樣隊1505人前往莆田支援。由福建省立醫(yī)院組成的省級援莆醫(yī)療隊61人，以及福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一、第二、第三醫(yī)院的3名中醫(yī)專家也于當(dāng)日前往莆田支援。
目前，楓亭鎮(zhèn)全員首輪核酸檢測已經(jīng)完成，第二輪全員核酸檢測正在進行。從福州、廈門等地緊急馳援的移動方艙實驗室和移動檢測車也搭建起了臨時核酸檢測點，助力提高楓亭鎮(zhèn)的核酸檢測效率。
2 德爾塔毒株是否存在“超長潛伏期”還需謹慎判斷，“14+7”仍然是比較合理的隔離期限
根據(jù)9月12日莆田疫情防控情況新聞發(fā)布會的通報，確診病例中有15人來自鋪頭小學(xué)，另外還有8名莆田市仙游縣協(xié)勝鞋廠的員工。
“就現(xiàn)有情況看，此次疫情的社區(qū)傳播已經(jīng)開始了?！绷餍胁W(xué)專家、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授姜慶五注意到，連日來福建出現(xiàn)多例新冠病毒核酸陽性，病例數(shù)多、分布范圍廣、來源多樣。“既有來自隔離點的，也有來自學(xué)校、工廠的，還有醫(yī)院后勤工作人員，應(yīng)該說病毒已經(jīng)傳播了一定的時間。正如國家衛(wèi)健委工作組的判斷‘形勢嚴(yán)峻復(fù)雜’，福建面臨一場硬仗?！?br />
在人們的印象里，德爾塔毒株有一大特點：潛伏期較短、發(fā)病快，但此次疑似源頭林某某的經(jīng)歷卻在“顛覆”大家的固有印象。在其入境后21天的集中隔離中，9次核酸檢測、1次血清檢測結(jié)果均為陰性，時隔38天才確診。這是否意味著德爾塔毒株存在“超長潛伏期”？
“醫(yī)學(xué)是實證科學(xué)，很多現(xiàn)象出現(xiàn)了，我們才能千方百計地去理解它?！苯獞c五強調(diào)：“在潛伏期這個問題上，我個人還是認為，德爾塔是個高風(fēng)險的、傳播快的病毒變種。我們必須首先排除這個病例在隔離點感染或在社區(qū)感染的可能性，才能考慮‘超長潛伏期’的可能。從現(xiàn)有已知情況看，得出這樣的結(jié)論依據(jù)不足。這個問題一定要謹慎對待、科學(xué)分析。”
武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇表示，公眾不用特別擔(dān)心德爾塔毒株感染者會大量出現(xiàn)“超長潛伏期”的情況，“因為德爾塔毒株目前表現(xiàn)出來的普遍特征，其一是傳染力強，其二是病毒載量高，所謂病毒載量高，其實也意味著它很容易就被篩查出來?！?br />
相較于潛伏期的問題，姜慶五更關(guān)注隔離點的潛在風(fēng)險。從過往局部疫情看，隔離點曾出現(xiàn)過問題。
“隔離點畢竟不是醫(yī)院，有些賓館在空間結(jié)構(gòu)上可能不利于隔離，另外管控措施也有待加強?！苯獞c五認為，關(guān)于隔離點的規(guī)范管理，仍有待加強?！罢l來承擔(dān)隔離點的管控責(zé)任？是區(qū)長、街道辦主任，還是社區(qū)醫(yī)院院長、當(dāng)?shù)丶部刂行闹魅?？現(xiàn)在有些隔離點已經(jīng)跨區(qū)了，誰來跟進具體工作，管理上還有待細化?！?br />
有人擔(dān)心，現(xiàn)有的“14+7”集中隔離期是否足夠，防控手段是否還要再升級？
姜慶五認為，“無論從理論還是實踐而言，就絕大多數(shù)觀察結(jié)果來看，‘14+7’目前還是一個比較合理的期限。如果延長隔離期，那是沒有‘底’的，哪怕是半年也不算多，但是我們要綜合考慮疫情防控和個人活動的雙重需求，做到疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展兩手抓、兩不誤?！?br />
事實上，姜慶五也曾追蹤過類似案例，在同一隔離點發(fā)生了兩例或兩例以上的“超長潛伏期”感染，但沒有足夠證據(jù)完全排除隔離點的病毒傳播問題?！瓣P(guān)鍵還是要把隔離點的防控措施都做到位?！?br />
3 本輪疫情中未接種疫苗的低齡患者較多，加強學(xué)生群體防護刻不容緩
感染人群年齡小，也是本輪莆田疫情的特點之一。截至9月12日0時，在莆田市已通報的病例中，有19例年齡為12歲及以下，最小的3歲，而這部分人群目前尚未開展新冠疫苗的接種工作。
“其實，新冠病毒對整個人群都是易感的，不分男女老幼?！苯獞c五解釋，“過去，我們看到中青年感染者多一點，或者老年感染者多一點，其實只是因為傳染源進入了這些人群。在特定的傳播環(huán)境、傳播條件下，這部分人群更容易接觸傳染源，才會呈現(xiàn)相應(yīng)的人群感染特點。”
“過去兒童是一個比較容易被忽視的群體，新冠肺炎此前在他們當(dāng)中發(fā)生頻率比較低，這主要是因為傳染源沒進去。”姜慶五表示。從某種程度上說，學(xué)生群體更易感。因為他們聚集在教室學(xué)習(xí)，密集程度較其他人群來說可能更大?！皩τ趯W(xué)生群體，無論怎樣加強防范都不為過。一旦傳染源進來，就像火種掉進了樹林，非常危險。”
9月12日，莆田市教育局發(fā)布關(guān)于全市學(xué)校暫停線下教學(xué)改為線上教學(xué)的工作通知，莆田全市中小學(xué)（有住宿條件和全封閉管理條件的高三年級除外）、幼兒園、各類教育培訓(xùn)機構(gòu)從2021年9月13日起暫停線下教學(xué)，在此期間，屬地教育行政部門和各學(xué)校要按照相關(guān)規(guī)定要求組織線上教學(xué)。
停課的同時，疫苗接種也必須跟上。據(jù)莆田市教育局消息，各地各學(xué)校要加大12至14周歲學(xué)生第二劑疫苗接種工作力度，提高接種覆蓋率，9月15日前，全面完成教職員工和12至17周歲學(xué)生疫苗接種工作。另據(jù)莆田市疾控中心工作人員介紹，下一步會繼續(xù)擴大疫苗接種人群，“一定會逐漸覆蓋12歲以下人群”。
疫情還未完全過去，學(xué)生群體應(yīng)如何加強防護？姜慶五建議，學(xué)生還是應(yīng)該放學(xué)回家，盡量不要去人員密集、社會活動復(fù)雜的娛樂場所，同時，盡量在本地活動，減少遠途出行。一旦校園出現(xiàn)異常情況，一定要立即上報、果斷處理，該隔離就隔離，該停課就停課。
香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院的病毒學(xué)家金冬雁則指出，此輪莆田疫情，當(dāng)?shù)亍懊堪雮€月對10%的師生進行核酸適時抽檢”是學(xué)校防疫非常先進的一種做法，可以推廣。
4 本輪疫情規(guī)模有望在國慶長假前得到控制，“雙節(jié)”出行應(yīng)小心謹慎，避開太過熱門的景點
針對本輪疫情，福建省委書記尹力表示，要齊心協(xié)力抓好外防輸出、內(nèi)防擴散各項工作，堅決遏制疫情蔓延。
據(jù)國家衛(wèi)健委工作組介紹，從8月26日到9月10日，初步計算從莆田出省的人數(shù)在3萬左右，疫情發(fā)生后已第一時間向各省份發(fā)出協(xié)查函，全國各地立即開展排查工作。四川成都、眉山，廣東珠海、佛山、惠州等多地先后發(fā)布緊急提示，要求近期來自莆田仙游的人員主動報備，服從轄區(qū)的疫情防控措施安排。
中秋、國慶假期即將到來，許多人已經(jīng)做好了旅游度假、探親訪友的計劃。福建疫情突然暴發(fā)，是否會對出行產(chǎn)生影響？
對此，姜慶五提醒，“根據(jù)目前的情形看，可以考慮出行，但是一定要小心謹慎?！笨紤]到最近幾次本土疫情主要還是室內(nèi)感染，建議大家如果出游，可選擇人流量不大的室外景區(qū)，對于一些比較“火”的熱門景點，可以留待將來。至于學(xué)生，還是盡可能減少出行。
“情況再復(fù)雜，這波疫情的規(guī)模和范圍不會超過南京。按照現(xiàn)有的措施有序推進，再過兩三個星期，預(yù)計國慶節(jié)前將得到有效控制?！苯獞c五認為。
針對多輪核酸檢測“陰轉(zhuǎn)陽”的情況，未來該如何應(yīng)對？中國疾控中心副主任馮子健表示，可提醒各地采取措施，例如：在入境人員解除隔離的時候，選用更高敏感性的檢測試劑；或改進采樣方式，增加在其他部位測量，如采集糞便標(biāo)本和肛拭子標(biāo)本，以提高檢測的敏感性。
姜慶五則特別強調(diào)：“對于入境人員，一定要重點關(guān)注，給予足夠的時間隔離觀察。穩(wěn)妥起見，即便是結(jié)束集中隔離，在居家隔離期間，親屬也不要急于走動、探望。”
據(jù)專家研判，只要確保各項措施和各個環(huán)節(jié)落到實處，本輪疫情規(guī)模有望在國慶長假前得到控制，但疫情防控措施決不能放松。
9月7日，中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開的新聞發(fā)布會上表示，“我們提醒公眾在出行過程中依然要繃緊疫情防控這根弦，保持一定的警惕性；對于聚集和聚會，不提倡，尤其是不允許大規(guī)模的聚集?！?br />
王華慶也提醒，在出行前，要了解目的地的疫情防控等級，如果是中高風(fēng)險地區(qū)就不能前往，如果所在地是中高風(fēng)險地區(qū)，也不能出行。在出行過程中做好個人防護非常重要，包括戴口罩、勤洗手、保持手部衛(wèi)生、保持社交距離、不扎堆、不聚集。
